Ficou assustado? Pois é, essa doença que pode ser controlada ainda é bem desconhecida para muitos que acreditam em mitos e informações divergentes. Aqui você terá uma ideia clara do parâmetro dessa diabetes, dos tipos até a questão da alimentação para aprender a conviver bem com a doença. Assim, ela será convertida num degrau a mais para cuidar da saúde e ter mais qualidade de vida.
O Que é Diabetes?
A Diabetes ou Diabetes Mellitus é uma síndrome metabólica caracterizada pela elevação da glicose no sangue, ou seja, hiperglicemia, sua origem é múltipla e sua consequência é a falta de um hormônio chamado insulina ou a incapacidade de a insulina atuar adequadamente no organismo favorecendo o aumento do açúcar no sangue.
Isso ocorre, porque o órgão pâncreas possui células betas que não conseguem produzir esse hormônio em quantidades suficientes. Da mesma forma, o hormônio pode não estar operando de maneira correta ocasionando em uma resistência à insulina. Como consequência, essas quantidades não são capazes de suprir a necessidade do organismo.
A função principal da insulina é possibilitar a entrada de glicose para as células do organismo, para que atuem em diversas atividades celulares. A insulina também promove a redução da glicemia, permitindo que o açúcar presente no sangue possa adentrar nas células, sendo usados como fonte de energia.
Portanto, concluímos que a falta de hormônio ou uma falha em sua ação, resulta em acúmulo de açúcar ou glicose no sangue, o que é conhecido por hiperglicemia e consequentemente diabetes.
Tipo I
Embora seja mais comum em crianças ou jovens, pode aparecer em qualquer idade. Este tipo de diabetes é fruto da destruição das células beta que como havia dito, estão localizadas no pâncreas. Isso pode ocorrer por um processo imunológico, ou seja, o organismo pode estar produzindo anticorpos contra essas células, ocasionando em deficiência de insulina.
Esses anticorpos podem ser detectados em exames de sangue, são eles: ICA, IAAS, GAD e IA-2, eles estão presentes em cerca de 90% de resultado de exames que foram diagnosticadas com diabetes tipo I. Alguns sintomas desse tipo podem ser: sede e fome excessivas, diurese, emagrecimento, cansaço e fraqueza. É importante o diagnóstico rápido para não resultar em desidratação severa, vômitos, dificuldades respiratórias e até mesmo coma.
Quando ocorre agravamento ou coma podemos dizer que ocorreu um Cetoacidose Diabética o que leva o doente a internação.
Tipo II
Este tipo de diabetes é o de maior incidência, cerca de 90% dos casos diagnosticados são do tipo II. Nestes casos a insulina é produzida pelas células beta pancreáticas, no entanto, sua ação é inibida, resultando numa resistência à insulina. Assim o aumento de produção da insulina é provocado para manter o a glicose em níveis normais. Porém, em um dado momento isso não será mais possível, surgindo então o diabetes.
Esse processo é lento e os sintomas como sede, aumento da diurese, problemas visuais, dores nas pernas demoram a aparecer. Por isso, muitas pessoas retardam para procurar ajuda médica e fazer exames. Quando não diagnosticado a tempo, o diabetes tipo II pode se agravar e também ocasionar em um coma.
As pessoas mais suscetíveis a contraírem o diabetes tipo II são as que tiveram um aumento de peso significativo, obesos, pessoas acima de 50 anos de idade, pessoas que consomem gordura e carboidratos em excesso inclusive crianças e adolescentes e pessoas sedentárias com alimentação desequilibrada.
Diabetes Gestacional
Como o próprio nome diz, este tipo de diabetes costuma parecer durante a gestação, não raro é transitório, ou seja, desaparece ao término da gravidez, porém, nem sempre isso acontece. Por isso, é importante a paciente ser acompanhada mesmo depois da gestação para tratamento adequado.
Geralmente o diabetes é descoberto no terceiro trimestre da gravidez através do exame de sangue. Existe um exame chamado curva glicêmica ou teste de tolerância oral a glicose que a gestante faz duas vezes em períodos distintos da gestação
Este teste é feito para observar se a insulina está trabalhando corretamente, pois durante a gestação existem muitas mudanças hormonais, que podem afetar o bom funcionamento da insulina. Além de mulheres mais propícias a desenvolverem o diabetes são elas:
- Gestantes que tiverem história prévia de diabetes gestacional;
- Sofreram abortos antes;
- Má formação fetal;
- Hipertensão arterial;
- Histórico familiar com diabetes.
Esses grupos devem fazer acompanhamento especial e fazer os exames o quanto antes.
Principais Sintomas
Os sintomas básicos do diabetes são:
- Vontade excessiva de urinar;
- Fome e sede excessiva;
- Emagrecimento;
Descrevemos agora os sintomas característicos de cada tipo de diabetes:
Diabetes tipo I
- Vontade frequente de urinar: caso sinta vontade de ir ao banheiro com mais frequência sem nenhum motivo aparente, pode ser um sinal de alteração na taxa de açúcar no sangue;
- Fome excessiva;
- Sede excessiva;
- Emagrecimento: a pessoa com diabetes tem necessidade de comer toda hora, pois possui muita fome e mesmo assim se continuar a perder peso, isso pode ser um sinal de alerta;
- Fraqueza;
- Fadiga;
- Nervosismo;
- Mudança de humor;
- Náuseas e vômitos sem nenhuma explicação fique alerta com a taxa de açúcar;
- Essa doença pode aparecer ainda por herança genética ou em conjunto com infecções virais;
Os sintomas são bem parecidos com do diabetes tipo I, porém demoram a se manifestar e ocorre devido a uma resistência a insulina e causa os seguintes sintomas:
- Fome exagerada;
- Sede abundante seguida de boca seca;
- Tontura;
- Infecções constantes, como por exemplo: infecção na bexiga ou infecção urinária, no rim e infecção de pele;
- Também é mais comum ocorrer a candidíase em ambos os sexos;
- Feridas que demoram a cicatrizar;
- Alteração visual (visão embaçada);
- Formigamento nos pés;
- Furúnculos;
- A infecção mais comum na pele é a chamada acantose nigricans que provoca escurecimento da pele, deixando-a espessa e grossa, os locais mais comuns são pescoço, axilas e virilhas;
O diabetes gestacional, geralmente, não causa sintomas e o quadro é descoberto durante os exames periódicos. No entanto, devido ao aumento da glicemia durante a gravidez é possível manifestar sintomas típicos do diabetes I e II:
- Sede abundante;
- Fome exagerada;
- Vontade frequente de urinar;
- Visão turva.
Exercício Físico na Diabetes
A modernidade é muito boa, porém com ela vem mais do que comodidade. Com tanta tecnologia e facilidade do dia a dia o homem contemporâneo tem feito cada vez menos esforço físico.
Por exemplo, trocamos constantemente as escadas comuns por escadas rolantes e elevadores e também deixamos de levantar do sofá para trocar de canal na TV e usamos controle remoto e não é somente para TV, controle remoto para rádio, para ventilador e ar condicionado e até para ascender e apagar a luz.
Tudo ao alcance de nossas mãos, o que inibe cada vez mais os movimentos e exercícios corporais. Muitas vezes vamos à padaria e ao mercado de carro, quando poderíamos ir a pé ou de bicicleta. Enfim, a modernidade trouxe também uma menor exigência do corpo humano.
Muitas são as doenças que surgem por causa do sedentarismo: obesidade, problemas coronarianos, acidente vascular, hipertensão e claro o diabetes. Por isso, mais do que nunca a importância da atividade física, pois está comprovado e evidenciado os seus inúmeros benefícios para a saúde, ou seja, os exercícios físicos são fundamentais para todo ser humano e muito mais para o portador de diabetes.
E porque é ainda mais importante para pessoas diabéticas?
Porque ao prevenir a doenças, é fundamental escolher hábitos alimentares saudáveis e evitar o sedentarismo. Portanto, a atividade física se apresenta como uma das formas bastante eficiente para melhoria da resposta do organismo a ação deste hormônio e consequentemente o controle da glicose sanguínea.
Esse grupo de pessoas está mais suscetível ao risco de doenças do cérebro e cardiovasculares em relação ao restante da população. Por isso, deve se exercitar mais para diminuir esse risco.
Além do controle rigoroso da glicemia com a dieta, medicações e insulina (caso necessárias), deve também fazer parte da rotina a prática de alguma atividade física, pelo menos 30 minutos diários.
Benefícios do Exercício Físico na Diabetes
Alguns dos benefícios que a atividade física proporciona:
- Ocorre um melhor controle do diabetes;
- Aumento da ação da insulina;
- Aumento da captação de glicose pelo músculo, reduzindo muitas vezes as doses de medicamentos e auxiliando na prevenção de problemas associados ao diabetes, como alterações na retina, nos vasos sanguíneos, nos nervos, rins e coração;
- Diminuição da glicose circulante
- Aumento da sensibilidade celular a insulina;
- Diminui o colesterol ruim e aumenta o bom, para o diabético isso é muito importante, pois tem maior risco de doenças vasculares;
- Perda de peso, pois com a perda de peso saudável, o controle do diabetes melhora além de melhorar a pressão arterial;
Exercícios Fundamentais na Diabetes
A gordura visceral, aquela por trás da barriga é responsável por diminuir a sensibilidade à insulina. E a corrida pode contribuir para prevenir a doença tipo II, principalmente se o exercício estiver aliado a uma dieta equilibrada.
Essa atividade para quem tem propensão a desenvolver o diabetes, principalmente pessoas com sobrepeso é fundamental.
- A corrida também é uma poderosa aliada em manter o diabetes sobre o controle. Pois ao tornar o organismo mais sensível a insulina, a corrida pode reduzir o uso do hormônio injetável. Por isso, atualmente a corrida é muito prescrita por especialistas como auxiliar no tratamento da doença;
- Os exercícios intervalados de alta intensidade também contribuem para diminuir o nível de glicose no sangue, além de beneficiar a saúde cardiovascular, e aumentar a resistência;
- Exercício aeróbico, como por exemplo, a bicicleta ou a ergométrica auxiliam o coração a bater mais forte e os pulmões a funcionarem melhor. Andar de bicicleta melhora o fluxo de sangue para as pernas. Um grande benefício para as pessoas com diabetes, além de queimar muitas calorias;
- A natação é um exercício completo e ideal para as pessoas com diabetes, principalmente porque não tem grandes impactos nas articulações;
- Caminhada é um exercício democrático e mais fácil de começar, alem de ser gratuito, é também uma das atividades mais prescritas para pessoas com diabetes. O passeio, feito em um ritmo ideal, aumenta a taxa de batimentos cardíacos e é um exercício aeróbico, para queima de calorias;
- Musculação é um exercício fundamental, pois contribui para a construção da massa muscular, importante para qualquer pessoa queimar mais calorias e acelerar o metabolismo. Se você perder massa muscular, será muito mais difícil manter os níveis de açúcar no sangue;
- Yoga auxilia na perda de gordura corporal, combate a resistência à insulina e melhora as funções dos nervos;
- Pilates constitui de exercícios voltados para o fortalecimento muscular e melhora no equilíbrio. Como os músculos exercem uma grande função na melhora do metabolismo e, consequentemente, na redução dos níveis de açúcar no sangue, o Pilates, portanto, é um excelente exercício para os diabéticos;
Dicas e Dúvidas
É muito importante o diabético ficar atentos algumas dicas fundamentais em relação à prática de atividade física como:
- Faça pelo menos 3 vezes na semana alguma atividade física e, de preferência no mesmo horário e após as refeições para regular os níveis de glicemia e é claro faça acompanhado;
- Ao realizar as atividades leva consigo sempre um alimento doce, caso tenha uma hipoglicemia;
- É importante, portanto, saber reconhecer os sinais de hipoglicemia, que é na verdade a queda de açúcar no sangue, ou seja, quando estiver abaixo de 70mg/dl, sinais como fraqueza, tontura, visão turva, suor frio, fique atento;
- Se hidrate bastante durante todo o exercício físico e após;
- Não aplique insulina nos músculos que irá treinar no dia, pois o treino faz com que a insulina seja utilizada muito rápido, contribuindo para uma possível hipoglicemia;
- Se você tem hipoglicemia constante ao praticar atividades físicas, é aconselhável consultar um médico o quanto antes;
- Nunca inicie exercícios se a sua glicemia está inferior a 80mg/dl. Faça um lanche antes e depois faça os exercícios normalmente;
- Quando está muito calor ou muito frio evite fazer exercícios intensos;
- Faça um pequeno lanche antes e depois dos exercícios;
- Nunca pratique exercícios em jejum;
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